Logo obce/města

Žádost o povolení zvláštního užívání místní komunikace

Obrázek formuláře

Pole označená * jsou povinná.

Údaje o žadateli

U stavebních prací, třeba lešení nebo výkopu, je žadatelem zhotovitel, tedy stavební firma, pokud úřad nestanoví jinak.

Údaje o zástupci žadatele

Odpovědnost za průběh

Přesné určení místa zvláštního užívání

Zvláštní užívání komunikace podle § 25 odst. 6

zákona č. 13/1997 Sb., o pozemních komunikacích, ve znění pozdějších předpisů
(případně také jaký způsob prodeje a v jakém zařízení, jaký rozsah akce apod.)